问题分析:一般而言,冠心病的发展,起初是反复发作的心绞痛,之后心绞痛如果控制不好可以发生心肌梗死,心肌梗死以后因为心肌有损伤,导致心脏的射血功能不全,可以逐渐发展为心力衰竭。也有很大的一部分人不发生心肌梗死,由于多年的冠心病逐渐发展为心力衰竭。另外其他的一些心肌病,如扩张性心肌病,肥厚性心肌病,也可以直接导致心力衰竭。冠心病如果控制得很好,也可以带病生存很多年,不发生心力衰竭。