问题分析:脐带绕颈是产科比较常见的现象,大约占到产科门诊量的25%左右。36周出现脐带绕颈和脐带比较长,胎儿活动空间比较大,胎动频繁及羊水过多有关系。脐带绕颈对胎儿的影响主要与脐带绕颈的松紧度和脐带的长度有关系。只要绕颈不紧对胎儿是没影响的。以后随着胎儿在宫腔里的活动,脐带绕颈一周还可能会自行脱离,也有可能出现绕颈增多的情况。待产过程中一定注意胎动,胎动频繁或者是明显减少必须立即行产前检查,如果彩超提示S/D比值升高或者是胎心监护提示胎儿有宫内缺氧的情况,必须立即住院,进一步观察治疗,也可能需要剖宫产终止妊娠;只要胎动正常,定期产前检查就可以了。脐带绕颈一周不是手术的指征,只要分娩过程中没有提示胎儿缺氧,绝大多数孕妇是可以经阴分娩的。