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低分化胃癌侵犯神经严重吗

低分化胃癌侵犯神经严重吗
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熊英 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:低分化胃癌侵犯神经属于临床比较严重的病理类型。这是因为低分化腺癌本身就属于分化程度比较低的组织分型,胃癌细胞比较活跃容易复发和转移。同时伴有神经浸润则进一步证明胃癌细胞处于恶性程度比较高状态。因此临床手术后如病理为低分化腺癌伴神经浸润类型患者,即使属于胃癌早期也就是1b期,由于有高度复发转移的风险,术后也需要化疗。同时必须严格时间进行复查,每3个月进行腹部增强CT及头胸CT和肿瘤标记物。如果Hp检测阳性,则彻底抗Hp治疗,消除胃癌的诱发因素。另外一年之内进行胃镜检查,直接观察胃部情况。

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临床上判断肿瘤的恶性程度是根据分化程度判断的,分化程度高的肿瘤,恶性程度低,预后较好,分化程度低的肿瘤,恶性程度高,预后差,未分化肿瘤,恶性程度更高,预后是最差的。在专科医生指导下确定化疗治疗方案。
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低分化胃癌分为四期。一期胃癌做了手术治疗,术后一般不需要做放疗以及化学药物治疗,五年生存率能够达到百分之八九十。二期和三期做了手术治疗以后,应该给予六个周期的化学药物治疗,然后根据淋巴结转移情况以及肿瘤的侵犯深度,看是否给予放射治疗,总体五年生存率在50%左右。四期胃癌只能够采取放疗化疗靶向药物治疗,总体的一年生存率也不高。
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