问题分析:甲状腺功能五项检查包括三碘甲状腺原氨酸(T3),甲状腺素(T4),游离T3,游离T4和促甲状腺素(TSH),如果只有TSH高于上限,其他四项都正常,考虑是亚临床甲减,顾名思义,就是临床上没有甲减相关的临床表现,但是从甲状腺功能的检查上已经有异常。这说明,虽然甲状腺功能尚在正常范围,但是下丘脑-垂体-甲状腺轴已经发生改变,处于失代偿期。