问题分析:胃癌四期最长能生存多久,是很难说回答的。从整体看胃癌四期病人已经发生了器官转移,如肺脏、肝脏或骨骼等,病情比较重,无论是手术治疗还是保守治疗,生存时间都不会太长,绝大多数生存时间在1年内,对某一个体而言,如果胃癌的恶性程度比较低,身体状况又良好,对保守的抗癌治疗效果非常好,甚至可以手术切除原发病灶,这样的病人可以生存5年,甚至更长时间。