问题分析:结石是否严重,需要看结石是否嵌顿,嵌顿的部位,以及是否存在感染。因此严重程度与结石大小无绝对联系。结石4mm如果在肾脏内,并且没有引起肾积水及感染,那就不严重,可以中医排石,化石治疗。如果结石位于输尿管,引起积水,但没有感染,也不严重,可以体外碎石治疗。如果合并感染,则需要引起重视,因为这种情况可以引起感染性休克可能,需要急诊处理。