问题分析：1、明确引起胸腔积液原因，胸部手术后，由于手术创伤，手术创面会出现渗出或者出血，引起胸腔积液，也可能出现支气管胸膜瘘、胸导管损伤乳糜胸引起胸腔积液。如有活动性出血，胸腔引流管可以发现鲜红色液体引出容易诊断；胸膜瘘者有胸腔感染，伴发热，胸痛等症状；渗出性积液比较常见；乳糜胸呈乳白色液体。2、明确胸腔积液量，行胸腔B超及胸壁CT检查，可以明确胸腔积液的量，决定下一步治疗方案。大部分手术后胸腔积液都为手术创面渗出引起，如果少量，无明显症状者可以继续观察，1月复查，大部分能够自行吸收。大量胸腔积液患者往往伴有胸闷、气闭、甚至呼吸困难等症状，则需要行胸腔穿刺抽液或者胸腔闭式引流手术，同时观察引流液性质，少于100ml每天就可以拔管。3、病因治疗，如为手术后其他并发症引起的胸腔积液，则针对病因作相应的治疗。
