问题分析:腰椎骨刺通常形成于腰椎退变过程中,是腰椎早期退变后历经腰椎不稳定期之后的改变,腰椎退变到这一阶段,经过韧带牵拉,周围骨质逐渐形成牵拉性骨赘增生(即骨刺),椎间盘高度明显减小,小关节受力增加引起代偿性增生,脊柱因此而倾向稳定,完成保护性修复。在这一慢长修复过程中,早期无特殊症状通常不做治疗。随着骨刺的长大成熟,引起了中央椎管及神经根管狭窄,如果腰椎管管径宽大,增生的骨刺以及小关节不压迫硬膜囊或神经根,这种情况下脊柱获得稳定,症状可能会减轻或消失,腰椎退变所形成的骨刺是不需要处理的。相反,如果腰椎管管径狭小,增生的骨刺或小关节对神经根或硬膜囊产生了压迫,引起了持续性神经症状形成腰椎管狭窄就需要进行治疗了,通常采取手术治疗。