问题分析：甲状腺乳头状癌如何判断是否出现淋巴结转移，可以结合病史、症状和相关辅助检查来进行评估和判断。甲状腺乳头状癌癌是甲状腺常见的恶性肿瘤之一，可以早期发生颈部淋巴结转移。甲状腺乳头状癌发生颈部淋巴结转移后，通常表现为一侧或者双侧颈部出现质地比较硬、边界不清楚、表面不光滑、形态不规则、移动度比较差的肿块，影像学比如彩超检查可以进一步明确，而最终的确定性诊断需要进行病理检查，包括穿刺病理检查或者手术病理检查。
