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腰椎骨折导致压迫神经要做手术吗

腰椎骨折导致压迫神经要做手术吗
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:腰椎骨折导致压迫神经需要马上做手术。这属于复杂性的骨折,骨折合并马尾神经损伤,导致神经的传导功能障碍,会出现损伤平面以下的感觉运动反射,大小便性功能发生障碍,如果不立即做手术解除压迫,神经受压时间长了以后就会变性,就不可能再恢复,可能会留下终生截瘫的后遗症。所以腰椎骨折以后要抓紧时间做手术,把椎体骨折恢复高度,用螺钉钢板内固定,解除对神经的压迫。

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腰椎骨折的症状?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎骨折的症状有剧烈的疼痛,肿胀,大小便失禁以及活动受限等。腰椎骨折,是因为从高空坠落,重力作用在腰椎上会造成腰痛,腰部活动受到限制,严重的还会造成神经损伤,造成双下肢瘫痪,或者是大小便失禁,这种情况下,腰部在平躺卧床的时候会出现疼痛,但是如果想要站起来或者翻身,就会感觉到很强烈的疼痛。建议及时到附近的医院做腰椎正侧位X片和CT检查,如果病情比较严重,可以选择手术,如果是轻度的腰椎骨折,可以选择在床上静养。严重的脊柱骨折会引起下肢麻木,甚至是瘫痪,要及时去附近的医院就诊,避免留下严重的后遗症。
腰椎骨折多久可以坐?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎骨折可以坐需要三个月。在临床上,医生一般会在骨折10-12周的时候进DR、CT等影像学检查,以确定骨折的临床愈合情况。只有在骨折达到了临床愈合的条件下,病人才可以坐下。在病人坐起来的时候,最好是带上腰包或者是支架,这样可以对病人的腰有一定的保护。在起坐时间、频率方面,应按逐步进行的原则进行。有些人在刚坐起来的时候会有头晕、头痛的感觉,可能是由于卧床时间长、体位改变等因素造成的。
腰椎骨折手术方法是什么?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎骨折的手术方法有微创手术和开放式手术两种。老年人骨质疏松性骨折多采用微创手术,老年人的压缩性骨折相对较轻,在没有椎管破裂、骨块压迫神经的情况下,可以用球囊撑开。暴力骨折的手术分为微创和开放式两种,当骨折压缩严重、骨折片脱落、压迫不严重时,可以采用微创手术,不需要彻底切开皮肤进行内固定,术后1-2天即可下地行走。骨折严重,神经受骨片压迫,患者已经瘫痪,需行开放性手术。
腰椎骨折手术后多久能恢复?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎骨折手术后一般需要经过3~6个月的时间才能够恢复正常。腰椎骨折术后康复期为:1、内固定:对于年轻骨质较好的病人,在2-3天内可以下床,可以在支架的保护下步行,3个月后可以进行较大的运动,大多数病人一年后需要进行内固定。脊柱骨折合并融合术的病人,可以在3个月后进行大幅度的运动。2、微创手术:对于年龄较大的骨质疏松,没有神经损害的病人,采用PKP、PVP等方法,术后立即可以下床活动。
腰椎骨折需要做手术吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎骨折不一定需要做手术。腰椎骨折要根据具体的情况来决定,如果骨折有变形、移位、关节不稳定、甚至是神经受到了影响,需要进行手术。如果是轻微的骨折,在没有神经压迫的情况下,可以选择保守的治疗。腰椎骨折手术的危险性很大,如果有手术指征,如果不进行手术,可能会导致更多的并发症,因此要到专业的骨科医师进行手术。
腰椎骨折有什么后遗症?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
腰椎骨折后遗症有活动受限、马尾神经受压、瘫痪、大小便失禁等。腰椎轻微骨折可引起腰痛,经保守治疗后,一般不会有太大的后遗症。严重的脊柱骨折会导致便秘、大小便失禁、尿潴留等症状,还会导致下肢运动障碍、下肢麻木、神经反射减弱、肌张力改变等。腰椎骨折的后遗症是一种逐渐发展的疾病,需要引起足够的重视,尤其是尿路感染、皮肤损伤、褥疮等,需要进行专业的治疗。
腰椎骨折40天可以干活吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
恢复时间大约需要8周,在此期间,要注意卧床休息,减少弯曲活动,并保持腰带的固定,必须保持断裂段的稳定性,这有助于恢复,手术后三个月至六个月不能弯曲和抬起重物等。
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张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
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腰椎骨折吃什么好
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎骨折应该多吃含有丰富维生素的食物,例如猕猴桃、草莓、苦瓜、豆瓣菜等食物。腰椎骨折多喝水,因为腰椎骨折在骨折后不怎么走动,很容易促使便秘的出现,多喝水可以畅通肠道。
腰椎骨折几年能干重活
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
腰椎骨折什么时候能干活没有标准答案,因为每个人的骨折程度、骨质质量都不一样。所以愈合过程也不一样,需要根据受伤以后定期复查的片子来判断。一定要等骨折完全愈合后才可以负重干活。
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