问题分析:大面积脑梗塞重度昏迷极少数患者可以清醒。大面积脑梗是否能清醒和梗塞的部位、就诊时间的长短、积极救治的程度、身体的基础状况和有无疾病并发症都有关系。一般来说,出现重度昏迷,提示病情较重,往往合并严重的脑水肿,甚至产生脑疝。如经过积极救治,一般在1-2周左右,可能出现苏醒,如超过2周仍未苏醒,则以后清醒的可能性不大,提示预后欠佳。