休克急救病人抢救流程

休克的病人立即开通两路静脉通道，再输入大量液体的前提下，使用血管活性药物，比如多巴胺，升压药等，导尿，同时积极寻找引起休克的原因是过敏性还是失血性还是感染性休克，针对相应的病因作相应的治疗同时监测患者的心率，呼吸血氧饱和度，必要时做气管插管，找到相应的原因以后将患者转移到专科病房，病情危重时进去重症监护室治疗。

发生休克要急救，休克是由多种原因引起的急性循环功能不全的综合症。主要包括低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克、神经性休克等。表现为精神萎靡或焦躁不安、体力衰弱、四肢冰冷、皮肤湿白或发绀、脉细弱快速、血压下降、收缩压处于衰竭时应采取半卧位，严重休克者应低头抬脚，但头部受伤、呼吸困难、肺水肿者可稍稍抬高床头。所以有必要进行休克急救。

一般情况下，感染中毒性休克后，一般需要使病人平卧，静养，可给以吸氧、心电监护、密切观察情况，同时要建立2～3个静脉通道，给以迅速补液、血容量，能够纠正机体水电解质平衡，并纠正休克。另外还需要注意饮食调护。药物一般使用糖皮质激素进行抗炎抗休克治疗，并控制血压，使用升压药物降低血压，如多巴胺或阿拉明等。

临床上过敏性休克的抢救，首先给予抢救的措施就是应用肾上腺素。可以肌注应用，15分钟至30分钟不见好转，可以重复应用0.5mg。同时给予患者留置多条静脉通道，快速补液，补液要先快后慢原则。可以给予患者应用维生素C、激素类、抗组胺等药物进行辅助抗过敏治疗。

一般情况下，青霉素引起的休克是一种分布性休克，临床上处理的措施主要如下：青霉素引起的休克若有重度低血压，或有心跳骤停，应迅速进行静脉内注肾上腺素，同时进行主动心肺复苏，保证气道畅通，需要时进行机械换气。若出现呼吸困难，则应及时设置人工气管。其它的疗法有使用激素，使用抗组胺，预防肺水肿，脑水肿，酸中毒等。

一个人出现休克症状表示病情非常严重，具体的抢救措施有以下几步：1.让患者卧床，头低位，开放气道，并保持通畅，必要时气管插管；建立大静脉通道，紧急配血，备血。2.初步容量复苏（血流动力学者不稳定着者），双通路输液；经适当容量复苏后仍然持续低血压者则应给予血管加压药。3.评估休克情况，血压，皮肤表现有无苍白，灰暗，出汗等。并尽快到就近医院进行治疗。

通常情况下，休克是机体有效循环血量减少、组织灌注不足所导致的细胞缺氧和功能受损的综合病征。氧供不足无法满足组织的氧需求是休克的本质，患者如果突然休克，应立即建立静脉通道，给予大剂量液体快速静点，必要时，需要给患者使用肾上腺素，多巴胺，重酒石酸间羟胺等药物机械能治疗，还应给患者持续吸入高流量氧，监测患者的呼吸。

新生儿休克可以通过补充血液，抗感染治疗等方式进行抢救，具体分析如下：新生儿休克主要有：低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经源性休克。如果是低血容量休克时，必须补充血液；如果是感染性休克，需要进行抗感染的处理。另外，在新生儿休克的情况下，应加强循环，呼吸，加强心功能。新生儿休克一般伴有肺动脉高压等并发症，所以在新生儿发生休克的时候，其死亡率是很高的。

一般情况下，在临床上，心脏性休克的抢救过程主要取决于病人的病因，这是由多种因素引起的。恶性心律不齐引起的心源性休克，首先要做的就是对病人进行电复律，这样才能使病人的休克得到矫正，恢复到正常的心脏功能。如果是冠心病引起的心脏性休克，可以在短期内使用补液剂来稳定血压，还可以使用多巴酚丁胺类、多巴酚丁胺等多种血管活性物质来保持，并在早期对病人进行静脉再通，例如溶栓、PCI等，使其恢复正常。病情危急的病人，采用主动脉球囊反搏，并给予抗休克的支持。心包积液引起的心源性休克，主要是通过心包穿刺抽液来缓解。因此，对于各种情况下的出血，在临床上的处理方法和要点都是不相同的，剩下的就是服用一些补充剂，在没有禁忌的情况下，可以使用一些血管活性的药物来改善病情，有较好的治疗效果。

护理心源性休克的病人应采取平卧位，位体是头部和躯干抬高十度到二十度，双下肢抬高二十度到三十度的V型位，保持呼吸道通常清，防止感染密切观察病情变化，同时要密切察病人的血压，脉搏，呼吸，意识状态，尿量等变化。