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帕金森病和甲亢区别

帕金森病和甲亢区别
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:帕金森和甲亢容易混淆的是都会出现震颤,临床表现为手抖最明显。但是帕金森的手抖有典型的“搓丸样”动作,就是拇指和食指的每秒3-4次对合,还有意向性震颤,随着病程延长会出现肢体僵硬,表情减少,行走不稳等。而甲亢患者的震颤没有明显的特征动作,伴有消瘦,多汗,突眼,心慌等表现,做甲状腺功能检查可以提示甲状腺素高,促甲状腺素低。

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桥本氏甲状腺炎虽疾病早期可出现一过性甲亢,但病史短,有自限性,后期一般发展为甲减,甲亢一般病史长,一般持续数年,甲状腺弥漫性、对称性肿大,质地偏软,促甲状腺受体抗体滴度增高。
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帕金森病和特发性震颤主要症状都是身体震颤,两者表现比较类似,但其实是两种不同类型的疾病。震颤是特发性震颤中唯一的表现,帕金森病除了震颤外还会有其他表现,比如全身姿势不正常,活动比较迟缓,也就是我们常说的动作迟缓,面部表情呆板,也就是面具脸和肢体肌肉僵直。帕金森病常有静止性震颤的症状,即全身松弛,当身体什么都没做,四肢什么都没做的时候就会出现震颤,特发性震颤则是思维注意力比较集中,精神比较紧张,比较疲劳、饥饿时发生而震颤往往加剧。
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甲亢与甲减是两种不同的病症,甲减是由体内甲状腺激素下降所导致的代谢综合征,导致便秘、纳差、皮肤面色苍白、皮肤干燥、粗糙、脱屑、头发干燥、心音低沉、心跳缓慢、心脏变大等。还有神经系统的变化,会导致嗜睡,乏力,注意力减退,痴呆,还有关节的肿痛,甲亢是因为甲状腺内激素过多而导致的高代谢综合征,其症状与甲减相反,主要表现为心慌手抖,怕热多汗,体重减轻,疲乏无力,神经烦躁,情绪不稳定,失眠,精神不集中,舌头发颤,甲状腺的肿大,女性会有月经紊乱,闭经,男性会出现阳痿。
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