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脑梗死跟肺炎患者出现吞咽困难的饮食

脑梗死跟肺炎患者出现吞咽困难的饮食
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：脑梗死和肺炎患者出现吞咽困难的饮食，要以流食为主，在疾病的急性期要给予患者置入鼻饲管，通过鼻饲管给予患者补充营养。患者在脑梗死急性期会出现球麻痹，进食时容易发生呛咳，有可能会导致吸入性肺炎。流食中要给予足够的能量，保证患者身体的需求，适当增加优质蛋白质的成分比如瘦肉，牛奶等，优质蛋白质能够增加抵抗力，促进病情的恢复，同时要增加富含维生素的食物比如绿色蔬菜和水果。

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大面积脑梗死肺炎通常不是特别好治。如果是大面积的脑梗死合并肺炎，通常是比较严重的情况，治疗难度相对较高。首先要考虑的是病人出现了严重的脑梗死，导致意识障碍，导致痰多，痰液积聚，很容易发生坠积性肺炎。临床上可以采用去骨瓣减压手术，配合健脑活血化瘀的药物来缓解病情，肺炎可以选用敏感的抗生素，注意肺部的护理。
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忌嗜烟、酗酒：烟尼古丁等物质可损害血管内膜，并能引起小血管收缩，管腔变窄，因而容易形成血栓；大量引用烈性酒，对血管有害无益。据调查，酗酒是引起脑梗死的诱因之一。
脑梗死患者吃什么食物最好
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，脑梗死患者吃抗动脉硬化的食物最好。具体分析如下：对于脑梗死患者，多吃一些具有一定的抗动脉硬化作用的食物最好。比如蕨菜、木耳、蘑菇等，富含维生素和纤维素的蔬菜、水果等。鱼、虾、各种蛋类、豆制品等高蛋白质食品对脑梗死有很大的帮助。尤其是深海鱼类，尤其能减轻脑梗死中的动脉硬化。在肉类方面，白肉是指鸡、鸭、鹅等，而红肉则是指猪肉、牛肉、羊肉等。
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脑梗死发病后多数人意识清醒，少数可有程度不同的意识障碍一般生命体征无明显改变如果大脑半球较大面积梗死、缺血、水肿，可影响间脑和脑干的功能，起病后不久出现意识障碍甚至脑疝、死亡如果发病后即有意识不清，要考虑椎-基底动脉系统脑梗死。
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一般情况下，脑梗死患者能适当地吃绿豆粥。具体分析如下：绿豆粥具有降低胆固醇、解暑消肿、清热祛火、利尿通便等作用。对于局部脑血管缺血坏死引起的水肿有一定的改善作用，同时也能控制血压、血脂，降低引发的因素，因此脑梗死患者能适当地吃绿豆粥。还有就是可以通过喝一些绿色的食物来改善肠胃的蠕动，有助于排除身体中的毒素，从而避免脑梗死患者发生便秘。
脑梗死患者强笑怎么治疗
吕志勤主任医师
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一般情况下，脑梗死患者强笑可以采用以下方式进行治疗：脑梗死后，有可能会有强笑，这可能是因为额叶梗塞所致。也有一些表现为强哭声、肌肉僵硬、情绪紊乱等症状。因此，脑梗死患者强笑，第一个推荐的办法就是使用阿司匹林肠溶片和他汀类的药物来控制动脉瘤，从而阻止斑块的形成，从而避免其再发生。对于强笑，目前还没有特殊的方法来缓解，要保证患者的心情稳定，多与其进行心理上的交流。
脑梗死患者饮食注意事项
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禁忌高脂肪、高胆固醇食品。肥猪肉、肥牛羊肉、牛羊油，黄油、奶油等动物油、蛋黄、肝、肾、脑、鱼卵、松花蛋、墨斗鱼、鲤鱼等食品。因此类食品可加速血管硬化，加重脑缺血缺氧，不利于脑健康。
脑梗死一般多久能好
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1周-10年左右。脑梗死主要还是看梗死的面积和梗死的部位，如果是腔隙性脑梗死那就一般输液一个星期左右就能好转。如果是大面积脑梗，那就可能需要几个月甚至几年，甚至是终身会留有残疾如一侧肢体偏瘫等。
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可能的身体的其他疾病导致的。血管发育异常、结核病、脑血管畸形、脉管炎，感染性风湿热。还有一些非感染性的脉管炎也会导致脑血栓。如果动脉壁创伤无法得到及时治疗时，也会诱发脑血栓，进而形成脑梗死。
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肺炎属于一种多发疾病，及时治疗的同时，注意饮食也非常关键。患者饮食禁忌介绍如下：1、禁忌高蛋白质食物，如瘦肉、鸡蛋等，由于人体对蛋白质的需要会消耗较多水分，肺炎患者本身发热，身体内水分消耗过多，影响疾病恢复。2、尽量少食油腻性食物，肺炎早期发热、咳嗽、咳痰，属于内热。若食用油腻食物可损伤脾胃，易生痰。3、少食甜食，比如巧克力、糖等，否则会升高血糖，细菌滋生加快。4、对于老年人患者，由于脾胃功能较差，不宜食用生冷、凉性的水果，以免脾胃生痰生湿。
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