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人工髋关节置换术后并发症

人工髋关节置换术后并发症
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纪泉 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京医院

问题分析:人工髋关节置换是骨科比较成功的手术术式,围术期充分评估、适宜的手术技术和不断进步的假体材料和工艺,都大大减少了并发症的发生,但还是有一定并发症的。常见的术后并发症包括切口感染、迟发性感染、关节脱位、假体松动、假体断折、臼杯碎裂、关节部位慢性疼痛、大腿疼痛、骨溶解、关节弹响、下肢深静脉血栓形成、血管神经损伤、肺栓塞等。

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哪些人适合人工髋关节置换术
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般来说,以下人群适合人工髋关节置换术:髋臼发育不良、股骨头无菌性缺血性坏死、创伤性髋关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、发生股骨颈骨折的高龄患者、髋关节周围肿瘤等人群适合人工髋关节置换术。在日常生活中,患者要做好局部护理工作,保持干燥、清洁。还要尽量多卧床休息,避免做重体力劳动,对恢复有一定好处。
全髋关节置换术后的并发症有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
全髋关节置换手术后的并发症具体如下:1、感染:手术之后患者可能会出现局部红肿、疼痛症状,如发现体温升高,考虑存在感染现象,应引起重视;2、脱位:患者在手术之后,由于关节活动受到限制,患肢缩短,容易出现假体脱位的情况;3、坐骨神经损伤:如果患者出现了小腿麻木、足下垂的情况,可能是由坐骨神经损伤所致,需立即接受检查。
人工髋关节置换术的成功率高吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
人工髋关节置换术的成功率比较高,可以考虑此种手术治疗方式。另外,此种手术治疗方式的术后效果也是比较的好,如果定期地到医院复诊,并且注意日常的护理,很快是可以恢复到正常的生活的。但是此种说法并不是绝对的,因为每个人都存在着差异,如:身体素质、病情状态以及身体的耐受力等,都会影响手术的效果,所以要辩证地看待此种治疗方式。
人工髋关节置换术后多久恢复及复查?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
人工髋关节置换术后2-3个月恢复,一个月复查。人工髋关节置换手术后需要进行抬腿、屈腿等功能训练。一般情况下,术后第二天就可以下床活动,换药,医生会根据伤口的渗出情况,一般两周左右就可以拆线,然后出院,一个月后可以用拐杖走路,一个月后再来医院复查,检查关节的活动度和创面,有没有营养不良,拍片观察假体的情况和位置。
人工髋关节置换术术后翻修困难吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节置换术后的翻修并不是特别的困难。15至20年后需要重新装修是不对的,因为有了聚乙烯衬里,聚乙烯的应用已经减少了,如果用金属和金属或者陶瓷,那么它就会终生使用,因此翻新并不是必须的。尽管重建手术比第一次重建要难一些,但重建难度并不大,而且难度也比较大。由于聚乙烯磨损粒子造成的骨质溶解过重,造成了严重的骨质缺损。
人工髋关节置换术术前检查项目有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
人工髋关节置换手术术前要做心脏、肺、肝、肾功能和血管功能的检查。对于老年糖尿病的病人,在术前要进行治疗,空腹血糖低于10mmol/L。另外,有高血压和心脏病的病人要做手术,需要进行相应的治疗。病人各项指标都在正常范围,可以进行手术。如果不能严格执行手术前的操作,可能会导致严重的并发症,甚至危及病人的生命。
人工髋关节置换术有哪些风险?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
人工髋关节置换术有一定的手术风险,由于患者年龄较大,手术麻醉过程中可能出现心脑血管意外。术中也可能发生损伤血管,会导致大出血,手术后可能出现假体不适,松动,容易引起髋关节脱位,老年患者伤口愈合慢容易发生感染。发生较少的情况是肺栓塞,也是比较危险的并发症。如卧床休息时间长则可能引起深静脉栓塞。术后可适当屈伸或者按摩,减少并发症的发生。
人工髋关节置换术怎么做
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
人工髋关节置换术的做法如下:人工髋关节置换手术分为两种,一种是人工股骨头置换,另一种是人工全髋关节置换。术中根据患者的情况和经验,采用不同的入路暴露髋关节,保留小转子上1.5cm的股骨颈截骨,去除股骨头,植入人工股骨头,再植入人工股骨头,再将人工股骨头植入人工关节,再将人工髋关节固定,观察髋关节的活动度、稳定性、碰撞情况,最后关闭切口,完成手术。
什么是人工髋关节置换术呢?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
人工髋关节置换术一般对于股骨头坏死或者髋臼发育不良,这样的或者髋臼骨性关炎的这样的病人,到了晚期保守治疗无效,我们采取的一种关节置换的手术的办法,那主要的就是把病变的髋臼和病变的股骨头切除,然后安放上人工的假体叫人工髋关节表面置换术,这种置换手术是要保留髋臼和股骨头的骨质,减少避免股骨头切除之后造成骨量过多的丢失,这样有利于将来的翻修手术。
髋关节置换术后并发症有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
髋关节置换术后并发症有髋脱位、下肢静脉血栓、伤口感染等。髋关节置换手术有很多的并发症。当病人进行髋关节置换手术时,如果出现关节囊破裂或股骨头脱落,则会导致髋脱位。如果使用人工假体,无法达到对侧肢体的同样长度,则会产生不同的下肢长度。下肢静脉血栓、异位骨化、伤口感染、伤口不愈合等都会导致。髋关节置换手术的并发症会对术后的功能造成很大的影响,严重的甚至会威胁到病人的生命。
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