问题分析:冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,灌肠的轻微刺激,都不可避免引起交感神经兴奋,表现血压高,心率快,心肌耗氧量增加,心肌细胞缺血,引起患者心绞痛发作。灌肠是解除冠心病患者腹胀、便秘的有效方法,操作不当或患者配合不佳,都会引起冠心病患者胸闷、胸痛、心悸等,加重心肌缺血。冠心病灌肠注意事项:1、做好解释、安抚,消除患者紧张情绪。2、嘱咐患者操作中尽量配合好,术者动作轻柔,减少刺激。3、患者睡眠差,术前适当给予镇静安眠,消除恐惧,保持心情平静。4、遵医嘱按时服药,β受体阻滞剂美托洛尔或阿替洛尔等能有效控制心室率,降低心肌耗氧量,减少因刺激引起的心动过速或心律失常。