问题分析:宫颈癌前病变达到三级时,是否需要切除子宫,这是由癌细胞的扩散范围决定的。如果癌细胞并没有扩散到子宫,只是在宫颈局部,并且如果女性还有生育要求的话,进行手术时可能会保留子宫。但是多数情况下,当宫颈癌前病变达到三级时,癌细胞多会扩散到子宫部,并且为了保证手术的成功,减少术后癌症的复发,多数情况下会建议直接将子宫切除。