问题分析：高血压出现下肢水肿需要考虑以下几方面原因：1.降压药的影响，目前最常用的钙离子拮抗剂，比如硝苯地平、氨氯地平因为扩张下肢动脉和静脉不平衡，都有可能引起下肢水肿。如果是这些药物引起的，只要停用此类药物后，下肢水肿的情况应该会逐渐好转。另外一种方法是将钙离子拮抗剂与血管紧张素受体拮抗剂合用，可以有效减轻水肿的副作用。2.合并心功能不全，下肢水肿下午明显，晨起减轻，还可能合并有活动后气促症状，使用利尿剂（氢氯噻嗪、螺内酯）、强心剂（地高辛）治疗后会缓解。3.合并肾功能不全，与心功能不全相比，晨起减轻的现象不明显，化验尿常规常常可发现蛋白尿，进行血液检测还可能有肌酐升高。患者需要使用利尿剂、保护肾功能的药物（血管紧张素受体拮抗剂，比如氯沙坦、缬沙坦）治疗，以延缓肾功能不全的进展。
