问题分析:远侧端甲下型为甲真菌病(俗称灰指甲)的其中一种临床类型。系统性服药是经实验室检查获取真菌感染的证据以后,需要排除了服用抗真菌药物的禁忌症(如肝肾功能不全等方面),才能够达到用药的安全。口服伊曲康唑胶囊或者是盐酸特比萘芬片,于患甲处配合外用阿莫罗芬擦剂,内服加外用抗真菌药,以防遗漏指甲真菌感染的死角。