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精索静脉曲张需注意什么

精索静脉曲张需注意什么
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李玉涛 主治医师 外科 极速问诊
三级甲等 四川省医学科学院·四川省人民医院

问题分析：精索静脉曲张的本质是精索静脉内血液回流不畅引起的静脉淤血。血管扩张造成的不良影响主要有两个方面：其一是引起阴囊局部充血坠胀感，其二是影响睾丸散热和代谢，导致睾丸内精子数目减少、活动力下降、精子畸形等，造成不育，严重的可引起睾丸萎缩。精索静脉曲张与静脉瓣功能不全、久坐、缺少运动等生活方式有关，可用活血化瘀药物改善血运，适当运动来改善静脉回流，但千万不能做诸如引体向上、俯卧撑、举杠铃等增加腹内压的运动。

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精索静脉曲张不能捏吗
马凯副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
精索静脉曲张不能捏，因为用力过猛会刺激到血管，会导致精索静脉曲张的情况，从而导致阴囊疼痛。精索静脉曲张是一种比较常见的男性疾病，如果是因为精索静脉曲张，会导致阴囊的局部疼痛，这种疼痛可以向腰部和腹部辐射。如果是剧烈的运动或者是过度劳累，都会导致疼痛加剧。精索静脉曲张的病人，如果不及时治疗，很容易导致不育。因此，如果出现精索静脉曲张，建议立即去医院做进一步的检查，对其进行科学规范的治疗。
精索静脉曲张会怀孕吗
马凯副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
精索静脉曲张也是有怀孕的几率的。精索静脉曲张是指精索血管的异常扩张、伸长和先兆病变，其发生率在一般男性中大约20%，而在不育男性中大约40%。精索静脉曲张主要是由于精液不正常、睾丸容量降低、睾丸生精机能减退等原因造成的。对于原发的精索静脉曲张，需要考虑是否存在不育、精子品质、是否存在的临床表现、是否存在静脉曲张、是否存在其它的不良反应，可以通过手术和药物治疗的方式进行治疗。
精索静脉曲张会康复吗
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
通常情况下，精索静脉曲张患者会康复。具体情况分析如下：精索静脉曲张患者在初期，症状一般不会很明显，但是随着疾病的发展，可能会出现阴囊疼痛，疼痛可能会向腰部和腹部辐射，如果是剧烈的运动或者疲劳的话，这种情况会加剧。如果不及时治疗，会造成睾丸功能减退，导致生精能力降低。建议患者到医院做进一步的检查，通过经腹膜后高位结扎精索静脉。大多精索静脉曲张患者可以通过外科手术来获得治愈。
精索静脉曲张会疼吗
马凯副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
精索静脉曲张会疼。精索静脉曲张是精索内静脉蔓状静脉丛回流障碍或血流反流引发的异常伸长、扩张和迂曲形成的病变。通常情况下精索静脉曲张患者都有患侧阴囊胀痛。当病人站得太久或活动量太大时，也会出现疼痛现象，而且可能明显加重。此外，如果患者有睾丸萎缩以及附睾肿大等症状时，也可能导致这些症状更加严重，甚至还会影响男性性功能。由于精索静脉曲张可诱发男性发生不育的现象，因此，要避免这种现象，精索静脉曲张一经发现，建议尽早手术，这对病人最为合理。
精索静脉曲张能打球么
马凯副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
精索静脉曲张是不能参加体育锻炼的，否则会加剧精索静脉曲张的情况。精索静脉曲张主要表现为：阴囊坠胀，偶尔会出现疼痛感，此痛可能会延伸到下腹、腹股沟，长时间站立或工作后会出现疼痛，但在躺下后会逐渐缓解。精索静脉曲张可以分成三度，轻度的精索静脉曲张不需要外科手术，而中、重度的精索静脉曲张则可以通过外科来进行治疗。因此，如果进行了精索静脉曲张的训练，建议不能参加比赛，否则会导致精索静脉曲张的恶化。
精索静脉曲张能同房吗
马凯副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
精索静脉曲张一般不能同房。在做完精索静脉曲张术后，可以让患者尽快的康复。在治疗过程中，需要先进行一定的休息和康复，然后才可以开始同房。所以，许多人都担心，在精索静脉曲张手术结束后，最好是在1-2个月后再同房，同时要注意循序同房，避免剧烈的性同房。过度或者剧烈的同房，都会导致创面的感染，从而影响到愈合和治疗，导致反复的炎症。
精索静脉曲张能运动吗
马凯副主任医师
外科北京大学人民医院三级甲等
一般如果是轻微的精索静脉曲张，可以进行适度的锻炼。精索静脉曲张的临床表现为：阴囊坠胀，偶尔会出现疼痛感，这种痛感可以辐射至下腹部、腹股沟，长时间站立或工作后会导致疼痛加剧，躺下后会减轻。精索静脉曲张有轻度、中度、严重三度的特点。轻微的精索静脉曲张是不需要外科的。中、重度的精索静脉曲张有较明显的临床表现，应及时手术治疗，避免剧烈运动。
精索静脉曲张怎么摸
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
精索静脉曲张通常发生在左边，主要发生在青年男子身上，当发生激烈的运动和重体力运动后会出现更严重的情况。(1)轻微：能用阴囊超声确诊；(2)中等：病人在站着的时候，用手指碰一下，可以看到血管像是蠕动的蠕动，但却没有血管。(3)严重：通常情况下，用手指触摸，可以感受到一条索状的弯曲，也可以看到曲张、蠕动、条索状的物体。所以对于中重度精索静脉曲张，可以用双手去摸。
怎么预防精索静脉曲张
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
精索静脉曲张通常与先天性和解剖因素有关，很难预防，比如精索静脉曲张，左侧比较常见，因为它是以直角的形式注入左肾静脉，导致回流压力较大，容易发生精索静脉曲张，而左侧精索静脉则会压迫乙状结肠，增加精索静脉回流的张力，增高精索静脉曲张的发生率。左侧精索静脉瓣若是发育不良，出现血液逆流，会加重左侧精索静脉曲张，从预防方面来说，还是比较困难的。
怎么治精索静脉曲张
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
首先是通过手术治疗精索静脉曲张。第二方面是选择营养药物来控制精索静脉曲张。精索静脉曲张在临床上很常见。如果要改善治疗，有以下几个方面。因为精索静脉曲张手术是最有效的，然后药物结合局部血液循环药物也是有帮助的。
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