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泌乳素垂体瘤是什么病

泌乳素垂体瘤是什么病
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潘永源 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:泌乳素垂体瘤是垂体瘤常见的功能性腺瘤,女性一般是微腺瘤,病情较轻时,治疗多采用口服溴隐亭治疗。临床表现,女性会出现闭经,泌乳,不孕等表现,如果病情严重,可选择经蝶窦手术。而男性患泌乳素垂体瘤可出现性功能障碍,少精,无精等,需要尽早治疗。治疗后需要定期复查,建议化验血液泌乳素水平及复查垂体增强核磁。与其他垂体瘤相比,泌乳素垂体瘤还是比较好治疗、预后较好的。较小的垂体瘤口服溴隐亭,较大的,可选择手术,治疗后女性和男性的临床症状会逐渐消退的。

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垂体泌乳素155不严重。垂体泌乳素是由垂体分泌的一种多肽激酶,有促进并保持乳腺泌乳的功能,垂体泌乳素155属正常值。在临床中可以检测出它,但是需要对患者采取一定措施来控制其分泌量。垂体泌乳素如超过正常值,建议及时到医院就诊,做一个脑ct检查,排除脑垂体瘤存在。此外,患者平时注意休息,吃得平衡些,忌辛辣刺激性食物。
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可以手术治疗,包括神经内镜手术治疗和显微镜经鼻蝶入路手术治疗,如果不愿意手术,或者暂时不能手术,也可以选择服用进行保守治疗,如果没有发现垂体瘤,那就是单纯的高泌乳素血症,可以服用溴隐亭治疗。
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泌乳素瘤如得不到治疗,可发生下列严重的问题,激素水平增高、肿瘤压迫、骨质疏松、头痛。一、激素水平增高所造成的结果:女性青春期推迟、月经紊乱或者闭经,性欲减退、乳腺未发育及萎缩,外阴缩小,阴毛脱落;男性会造成青春发育停滞,乳腺发育不正常、睾丸软而小,稀疏,阴毛稀等;二、肿瘤压迫所致结果:头痛,恶心,呕吐,视力减退,视野缺损;三、骨质疏松等;四、垂体卒中时,突然出现剧烈头痛,恶心,呕吐乃至昏迷。
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垂体瘤是一种在垂体上生长的肿瘤,大多数都是良性的,而分泌乳素瘤则是一种类似于垂体瘤的疾病。垂体瘤的诊断主要包括:是功能性的垂体瘤,或者是无功能的,肿瘤的体积会不会影响到周边的组织。有功能性的垂体瘤需要明确是什么类型的。泌乳素瘤是最多的肿瘤,其次是生长因子、ACTH、TSH,是目前临床上较为罕见的疾病,可以通过药物治疗、手术来治疗。
泌乳素高垂体瘤是什么
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泌乳素高垂体瘤是由垂体前叶、后叶及颅咽管上皮残留细胞所形成的一种肿瘤。吧主要症状有肢端肥大、闭经、头痛等。泌乳素高垂体瘤是功能垂体腺瘤的常见疾病,主要表现为下丘脑,垂体,靶腺内分泌功能紊乱,出现溢乳、头痛、头晕、恶心呕吐等症状。作为肿瘤一般需要及时进行手术治疗,可采取根治性切除手防止病症复发,还可配合化疗、放疗的方式缓解症状。
泌乳素高很多一定是脑垂体瘤吗
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泌乳素过高并不一定就是脑垂体瘤。泌乳素升高称高泌乳素血症,由下丘脑垂体分泌失调所致,常见症状有闭经,月经不调,不孕不育及高雄激素状态,多毛肥胖。泌乳激素高并不是一个病,而是一种内分泌疾病,它包括两种:一类叫生长激素缺乏症,另一类叫做肾上腺皮质功能减退症,前者可以影响人的生长发育,后者则会对人体健康产生危害。如果女性在青春期前发生了以上情况,那么就应该及早进行病因诊断,对症用药。建议去正规的医院进行细致的实验室检查和脑CT检查以确定病情,以便及时处理。
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泌乳素高是否能做垂体瘤手术,需要结合患者的病情进行判断,不能盲目决定。大部分泌乳素高能做垂体瘤手术,但不是因为催乳素高就不能动手术,而是因为垂体瘤主要是分泌乳素性的垂体瘤。如果发现有很大的肿块,就可以进行开颅和经鼻蝶等外科治疗。如果没有切除,那么分泌的激素就会很困难。当然,如果是小的,一公分左右的肿块,可以用溴隐婷进行后续的观察。
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孙香兰副主任医师
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泌乳素高不一定就是脑垂体瘤。脑垂体瘤是起源于垂体部位的肿瘤,如果肿瘤的体积偏小,没有影响垂体的功能,早期并不会有明显的异常症状表现。如果垂体瘤的体积偏大,会引起视力视野障碍,甚至出现颅内压增高,会产生头痛以及呕吐等症状。如果是脑垂体瘤引起的泌乳素增高,如果是脑垂体瘤引起的泌乳素增高可能是内分泌问题,建议去医院检查激素水平是否正常。中医诊脉,一般效果都不错。
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孙香兰副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
高催乳激素是否就是脑下腺瘤,这种情况也不是绝对的,要根据分泌乳素的浓度来进行分析。如果泌乳素的浓度低于正常值的两倍以上,那么要做进一步的检查,看看是否有分泌激素增高的情况,如果是分泌的激素水平超出了正常数值的2倍,那么就有可能出现了脑垂体肿瘤,这种情况要结合临床经验进行分析,不可以一概而论,否则容易耽误治疗时间。
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