问题分析:第一腰椎椎体压缩骨折,椎体前缘高度被压缩不超过原来高度的1/2,而且椎管内硬膜囊没有受到骨块压迫,建议保守治疗,比如围腰外固定,平卧硬板床等。如果椎体前缘被压缩高度超过原来高度的1/2,或者腰椎MRI显示,椎管内骨块或者是椎间盘压迫硬膜囊,建议手术治疗。手术主要为椎板解压,骨折块复位或取出,椎间盘髓核摘除,解除神经压迫,加钉棒系统内固定。