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大面积脑梗浅昏迷放弃治疗可以吗

大面积脑梗浅昏迷放弃治疗可以吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:大面积脑梗死一旦进入昏迷状态(包括浅昏迷),往往随时会出现生命危险。大面积脑梗死后会出现受累及的脑组织出现水肿,进而导致颅内压升高,甚至脑疝形成,使更多的脑组织受到损害,因而会危及生命。即使幸免存活的病人也会出现重度残疾最终难以生活自理。浅昏迷一般出现在脑动脉主干血管的闭塞,特效的办法是在发病6小时内给予静脉溶栓或发病24小时经过多模CT评估后动脉取栓治疗,如果超过治疗时间窗最好的办法是外科去骨瓣开窗减压治疗,但外科去骨瓣的时机是在患者出现浅昏迷之前进行,否则效果不佳。

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如果脑梗塞患者处于浅昏迷状态,则该患者容易出现浅呼吸、急促呼吸或叹息样呼吸等表现。这时血氧饱和度通常会下降,这种情况意味着可能会危及患者生命。当患者的两边瞳孔都不均匀时,就会出现脑疝,这同样会威胁到患者的生命。所以,如果患者昏迷不醒,很有可能会加重病情,甚至导致呼吸停止。需要进入加护病房,接受积极的治疗。
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可以讲一些病人平时喜欢的故事或者听一些病人喜欢的歌,以及病人喜欢的人的事迹,来刺激病人的感官促使病人醒来。配合在医疗下会使病人醒来的更快一些,可以对昏迷病人采取高压氧治疗,早期可以做几次,用冷,热水,交替刺激神经的方法进行促醒。
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问题分析:从你讲的情况来看,病人存在脑梗塞,意识不清。建议到医院就诊。意见建议:建议到医院就诊,予以脱水降颅压,肠内营养,抗血小板,营养神经等对症支持治疗。
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病情分析:脑梗塞造成现在的症状表现,只有恢复大脑神经功能,病情才会明显好转,中药龟-龙脑康扶正固本,软坚散结,补益肝肾补气养血,滋阴培元,可直接作用于脑细胞,促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环,有利于病情尽快恢复。意见建议:脑梗塞造成现在的症状表现,只有恢复大脑神经功能,病情才会明显好转,中药龟-龙脑康扶正固本,软坚散结,补益肝肾补气养血,滋阴培元,可直接作用于脑细胞,促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧、改善脑能量代谢、加速脑血液循环,有利于病情尽快恢复。
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指导意见:你好,根据你的描述,这位老人可能患有脑梗塞,现在处于浅昏迷状态,有苏醒可能,具体可以咨询跟这位患者治疗的医生,医生会通过疏通脑血管,营养脑细胞,促进苏醒进行治疗的
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