问题分析:小孩咽下硬币大多数位于食道入口,临床上称食道异物,首先不能吞咽食物,以免加重病情,需立即就诊,首先行胸腹部平片,了解异物的位置,需禁食水,一般禁食4-6h后,才可采取手术取出硬币,通常采取食道镜下异物取出术,术后仍需禁食,待术后碘油造影确认无穿孔后,方可进食流质饮食,慢慢恢复正常饮食,同时需给予抗生素治疗,预防食道炎等的发生。