问题分析:预防性用药的偏头痛患者见于如下情况:1.中到重度的偏头痛,已严重影响到日常生活。2.原治疗性用药无效。3.偏瘫型偏头痛,基底动脉型偏头痛等特殊类型的患者,将可能引起永久性神经功能缺损者。预防性用药的原则一般是从小剂量起,逐渐增加至有效剂量,如果早期药效不明显,至少足量尝试应达到2-3个月,获得满意疗效以后还需要维持治疗6-12个月以上,再逐渐减量。注意药物的禁忌症,首选单药,必要时联合用药,首选的药物有长效的普萘洛尔缓释片,或者是睡前口服阿米替林,氟桂利嗪,还可以选用丙戊酸盐,吒吡酯,次选药物有美托洛尔,加巴喷丁,维拉帕米等。