问题分析:红斑狼疮肾炎,在有条件的情况下应该做肾穿刺。因为狼疮性肾炎的临床表现和病理类型不完全平行,狼疮性肾炎共同的临床表现是蛋白尿,血尿,白细胞尿,管型尿,水肿等,而病理类型多种多样,目前就有六型。治疗方案应该以病理诊断为参考依据,个体化进行。通过对红斑狼疮肾炎进行肾活检,明确病理类型,制定最佳的治疗方案,更准确地评价红斑狼疮肾炎患者的预后。而且狼疮性肾炎的病理类型可以转型,发生率达到40%左右,有重复肾活检的必要。