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垂体瘤术后尿崩症多久可以恢复

垂体瘤术后尿崩症多久可以恢复
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熊英 副主任医师 内科 免费咨询
三级甲等 中日友好医院

问题分析:垂体瘤术后尿崩是由于垂体柄在手术时受到影响,抗利尿激素分泌不足,导致尿量异常增多称为尿崩症,通常需要口服弥凝片治疗,必要时需应用垂体后叶素来缓解症状。一般在1-2周左右,随着垂体功能的逐渐恢复,尿崩症得到缓解。但如果手术导致垂体柄断裂或损伤明显,可能需要长期药物替代治疗,甚至终生服药。因此手术操作要尽量轻柔,避免过度牵拉造成副损伤。

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垂体瘤手术后鼻子能恢复可能是10天左右,也可能是3周以后。大部分的垂体瘤都是通过鼻内的小切口进行的,这种方法是通过鼻腔的方式进行的。但由于病人自身的原因,伤口的恢复速度也不尽相同,大部分病人在6-2天内就可以将鼻内的止血条取出来。少部分病人出现轻微的鼻出血。部分患者偶尔出现头疼等不适,随着治疗的持续,可减轻疼痛。
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垂体瘤手术后发生尿崩是由手术刺激造成垂体功能障碍所致,是可以恢复的。手术后垂体分泌抗利尿激素能力下降、激素下降、肾回吸收体液能力下降,使排出液增多,产生多尿现象;由于下丘脑正常回馈,液排得比较多,下丘脑向人体发出命令,让我们知道水分不足,从而产生口渴感,要去喝很多水,这是造成多喝尿的根本原因之一。手术刺激垂体功能,通常约2~3周后可基本恢复,垂体分泌激素对应能力将逐步恢复,尿崩将逐步改善。极个别患者由于垂体功能的恢复不够彻底,可维持一定的时间,而通常数月即可痊愈。
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儿童尿崩症如果是由中枢神经系统器质性疾病引起的尿崩症可能会影响寿命。此外,如果是下丘脑垂体柄或神经垂体区域因炎症、肿瘤、外伤等病变导致的尿崩,可能会对孩子造成严重的影响,会危及孩子的生命安全,所以会影响影响寿命。如果是遗传导致的尿崩症,一般不会对儿童造成比较严重的影响,一般也不会影响寿命。同时家长要注意控制儿童的饮食规律。
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尿崩症是可以治疗好的。尿崩症分肾性和中枢性两类,其中肾性尿崩症是肾脏病变引起的一组对抗利尿激素不敏感的临床综合征。临床可见多尿、烦渴,多数是遗传导致。也可继发于慢性肾盂肾炎或肾小管酸中毒等,治疗要积极查找原发病,如果多饮多尿、低血钾要怀疑肾小管性酸中毒,可进行补钾,纠正酸中毒治疗,随着原发病好转,多饮多尿也会减轻。
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尿崩症能否治好取决于尿崩症的病因和是否积极接受治疗,部分尿崩症可以治好,也有一部分不能治好。一般轻度的脑损伤或感染引起的尿崩症可以完全恢复,脑部肿瘤或全身性疾病引起的尿崩症预后不好,特发性尿崩症常常会持续终身,但在充分饮水和正规治疗的情况下,一般可以基本维持正常的生活,对寿命影响也不大。
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内科首都医科大学宣武医院三级甲等
尿崩症需要一直补充抗利尿的激素,可以控制症状,使尿量恢复正常。继发性多见于垂体肿瘤,肿瘤可以影响垂体功能导致抗利尿激素分泌减少,需要手术治疗。因此,尿崩症是可以治好的。
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尿崩症能治好,尿崩症是指由于各种原因使抗利尿激素的产生和作用发生障碍,肾脏不能保留水分,多数是由于ADH缺乏导致的中枢性尿崩症,另外足够的饮水可以纠正和预防尿崩症导致的许多水代谢的紊乱。
婴儿尿崩症是什么
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儿童尿崩症是一种小儿内分泌科疾病,主要表现为多饮、多尿,24小时尿量或入量超过3000ml/m2,则可以诊断为儿童尿崩症。通常是在新生儿出生后的几天或几天,很少有10年后的,表现为弹性差、花斑样、前突、眼窝凹陷、干舌燥、泪少、低血压等,患儿易怒、反复发烧等症状,需要及时前往医院就诊,不要延误病情。
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垂体瘤手术后需要半年左右的时间进行有效的恢复,而且在手术后的前三年内都必须是十分注意和小心,因为垂体瘤这一个情况是存在着复发的几率,而且手术后前三年是复发的高峰期,如果是处理得不够好,各种不注意,是有可能会再度引起垂体瘤的生长的。
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