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痴呆是什么意识状态

痴呆是什么意识状态
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:痴呆患者的意识状态与其它病人的意识的判定标准是一样的。意识障碍分为意识水平的下降和意识内容的下降。意识水平的下降为脑干的网状上行激活系统引起,可以分为嗜睡、昏睡、昏迷。意识内容下降为大脑皮层的受损引起的,如谵妄、意识模糊。如果病人出现睡眠增多,高声呼喊后或者声音刺激后,病人能够睁眼,或者发出简单的语句,属于嗜睡。如果病人大多时间在入睡,不能叫醒,但是用疼痛刺激后可能睁眼,为昏睡。如果声音和疼痛刺激,病人都不能睁眼,不能说话,要注意是否为昏迷,需要检查患者的瞳孔对光反射、四肢的腱反射等来判定病人是否为昏迷。如果患者没有意识水平的下降,而是以烦躁、说胡话、有幻觉、妄想等症状,应该为谵妄状态。如果患者表情淡漠、注意力缺陷、睡眠增多,为意识模糊状态。

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