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痴呆的临床特点

痴呆的临床特点
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 内科
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:对于老年痴呆患者,首先是以出现以近期记忆力下降为主,同时可以伴有计算能力的下降,一般病情进展加重,病人还可以出现空间的认知困难,表现为出门找不到家等。随着疾病的进一步加重,病人可以出现不认亲人,严重的时候不会自己穿衣吃饭等,以及最后卧床,患者多因为营养不良以及感染等有生命危险。老年痴呆属于中枢神经系统的变性病,临床上没有特别有效的药物治疗,可以给予患者对症应用乙酰胆碱酶抑制剂。临床上还可以有血管性痴呆的患者,病人是由于反复的发生脑血管疾病导致认知功能的减退,一般病人还可以伴有肢体的麻木无力等症状,治疗上可针对于脑血管疾病给予相应的治疗措施。

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产检可以检查痴呆吗
王凤英主任医师
妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等
产检可以检查痴呆。所谓产检,就是在母亲妊娠时,对产科做一次检查,孕期可筛查基因,部分为21三体综合征,然后病人通常都能做唐氏筛查。如有基因缺陷,染色体不正常,然后,这些孩子常常有痴呆的危险。还有一部分情况是由于遗传原因导致的,比如父母都患有脑性瘫痪或者脑发育障碍等疾病。因此,对这种由有基因的缺陷所引起的痴呆,可从染色体上检测判断病人有无痴呆发生。另外一种情况就是出生时就没有大脑发育障碍了。但由于胎儿产时或产后,许多因素都可对其智力产生影响,因此,即使产检一切正常,亦无法确保病人胎儿有痴呆发生,还需要与其他一些具体情况相结合来决定。
老年痴呆症脚底痴呆线
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
老年痴呆症的患者其实在脚底并没有所谓的痴呆线。老年痴呆的诊断主要依靠临床表现。除此之外,还要做体格检查和辅助检查,如果患者患有老年痴呆症,就必须要做活检才能确诊。老年痴呆症的诊断要结合患者的病史进行诊断。如果有海马萎缩,那么诊断老年痴呆症的可能性就更大了。家人可以按照医嘱给老年痴呆患者使用盐酸多奈哌齐片、复方苁蓉益智胶囊等药物进行治疗。
老年痴呆症临床特点
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
记忆障碍出现于早期,尤其是近记忆障碍,几十小时甚至数分钟前发生的事情都无法回忆。患者日常生活表现为丢三落四、说完就忘,反复提问想通的问题或反复述说相同的事情。
老年脑血管性痴呆的临床分型有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
老年脑血管性痴呆的临床分型有以下五种:第一种是脑血管性痴呆分为多梗死性痴呆,以反复复的脑缺血引起脑坏死为主。第二种是大范围脑梗死性痴呆,这是因为较大的血管阻塞,造成了大脑大面积梗死。第三种是由多个血管的小血管病变引起的皮下动脉硬化性脑病。第四种是丘脑痴呆,这种情况很少见,但在临床上也会发生。第五种是脑梗塞性痴呆,这是一种局部疾病。
路易体痴呆需要做哪些临床检查
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
路易体老年患者在有明显的临床表现时,需要进行脑脊液检测,并检测其血清中的淀粉样蛋白。此外,对于路易体老年痴呆症,需要做ct和MRI等检查,这些都不是特别的表现。少数病人出现了弥漫性脑干和局部脑室的萎缩。两者的病变都比较轻微,MRI冠状动脉造影可以帮助区分阿尔兹海默症和路易体老年痴呆症。由于阿尔兹海默症患者会出现颞叶内侧的萎缩,而路易体的老年性痴呆症并不是很显著,还可以进行脑电图检查。
血管性痴呆的临床症状有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
早期的症状主要是局部的神经症状和体征,和老年痴呆。(1)初期表现:潜伏期较大,难以引起人们的注意和注意,主要表现为情感不稳定综合征和轻微的认知功能损害,还可伴有多种身体的不舒服,怀疑心理等。(2)局部神经的临床表现和体征:大部分患者都有,有部分患者的脑部疾病好转,但没有出现其他的神经系统表现和体征,主要表现为假性球麻痹、失语、癫痫大发作、尿失禁等。(3)老年痴呆症:血管性痴呆是一种以疾病发展速度极快、起伏不定、阶梯状加重为主的疾病,但在治疗后,患者的情况会一直保持在一个平稳的状态,不会恶化,反而会有所改善,而且还会有一些恢复的迹象。
血管性痴呆的特点有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
血管性痴呆指缺血性卒中、出血性卒中及引起记忆认知行为及其他脑区注意的脑血管疾病引起的重度认知功能障碍综合征。血管性痴呆不适很常见,血管性痴呆发病较快,且总是反复发作数次小卒中,多发生于六十岁左右。一半患者有高血压病史、病情阶梯样发展以及每次发作时卒中痴呆症状加重、患者易情绪高涨,记忆力下降或者出现头痛、头昏、心悸、食欲不振。后期可有显著痴呆、粗暴和定向力障碍,在检查中可看到显著神经系统体征如偏瘫、肢体麻木和语言障碍。
一般性脑血管性痴呆的临床特点
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般性脑血管性痴呆是一种进行性疾病。开始的时候,大部分病人都会说自己健忘,想不起来,到了这个时候,已经很难再做简单的计算,甚至连简单的脑力活动都会受到影响,理解力下降、思维停滞、无法思考,只能与身边的事物交流,痴呆会加重,健忘症会加重,会出现定向障碍,误认人,甚至会自创语言。一般性脑血管性痴呆通常表现为回忆、记忆、计算、理解、思考等智力表象,或全面下降,对日常生活基本判断和接待熟人较好,保持良好的性格,有一定的自控能力,精神功能下降也是该病的特征之一。另外,脑血管病性痴呆是一种渐进性的,循环障碍导致的意识障碍,痉挛发作一过性的脑缺血发作或者合并重症躯体疾病。
痴呆的表现
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
部分可能会出现人格改变。通常表现兴趣减少、主动性差、社会性退缩,但亦可表现为脱抑制行为,如冲动、幼稚行为等。社会功能受损,对自己熟悉的工作不能完成。们需要多细心关怀照顾,避免跌倒,帮助他回忆当年愉悦开心的事及锻炼,娱乐等,减缓病情加重。
你好,请问老年痴呆症多大年纪得啊...
杨肖云医师
内科邯郸市魏县中医院二级甲等
你好,老年痴呆症也很常见,每个人的发展速度和发生年龄不同,但有年轻化趋势。建议你最好不要想得太多,每个人是不同的,如果担心自己,目前你是没有必要的,你这年龄段不考虑。
怎样治疗老年痴呆
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
老年痴呆,平时多吃蔬菜水果,而且也一定要适当的去做一下检查。多选择一些适合老人特点的易咀嚼、易吞咽、易消化(消化食品)的食品。吞咽困难者饭菜要细软,易于消化,并预先帮助去除鱼肉的骨刺,也不宜喂大块食物,以免梗阻窒息。
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