问题分析:如果大人出现鞘膜积液的话,药物治疗是无效的。这种情况都是需要行手术治疗,因为大人的鞘膜积液多是由于睾丸炎或者是外伤及不明原因导致的继发性的鞘膜积液。这种情况下单纯的用药物治疗效果不佳,可以行睾丸鞘膜积液切除加鞘膜囊翻转手术进行治疗。手术可以使疾病得到有效的治疗,治疗后需要进行抗炎治疗,防止疾病的复发。