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心力衰竭少尿的治疗

心力衰竭少尿的治疗
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龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:心力衰竭时血液重新分配,肾血流量会减少,从而会出现少尿。治疗少尿可以应用利尿药,临床常用的利尿药有四类,分别是袢利尿剂,如呋塞米。噻嗪类利尿剂,如氢氯噻嗪片,保钾利尿剂,如螺内酯等,V2受体拮抗剂,如托伐普坦。另外要注意心力衰竭的患者可能合并低血压,会影响肾脏血流,要给予升压治疗。急性期要给予扩血管药,既可减低心脏负荷,又可以改善肾脏供血,也可以加强利尿。

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肺炎并发心力衰竭怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,肺炎并发心力衰竭的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:使用药物:肺炎并发心力衰竭的患者可以按照医嘱使用注射用厄他培南、注射用头孢噻肟钠、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物来治疗。日常护理:心衰的患者容易获得肺炎,所以平常的管理,要注重水量的管理,每天要进行体重的监测,以检测患者的身体情况。
急性心力衰竭的治疗有哪些
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,急性心力衰竭的治疗有生活护理、药物治疗等,具体内容如下:处理急性心衰,让病人坐在椅子上,两脚下陷,降低血液循环;当仪器显示手指的血氧值小于90%时,需要给病人吸入氧气或者与呼吸器进行正压力通风;3mg的吗啡减少,轻度病人出现肺部浮肿。静脉给药后,10分钟内无尿,应再补充一次,以减少心脏负担;使用硝酸甘油、硝普钠等抗凝治疗,降低心肌的负担;如果没有AMI所致的心力衰竭,可以选择静脉内注射西地兰;伴有气道抽搐时,肺内有显著的效鸣,可用氨茶素缓解呼吸道的抽搐。
急性心力衰竭的治疗原则
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
急性心力衰竭的治疗原则有以下几种:1,总体原则:坐位或半坐位,双下肢下垂,有助于降低血液循环,减轻心力衰竭的发生;如果患者的脉氧值低于90%,建议使用中高流速面罩,如果有粉色的泡沫,可以通过乙醇来吸收氧气,从而减少肺泡的表面张力,从而促进空气的流动。严重呼吸困难和低氧血症患者应采用正压呼吸或气管内插管;2.药物原则:可使用利尿剂、血管扩张剂、强心剂等药物进行治疗。3.病因治疗:高血压、冠心病、肾功能不全等,根据病因进行治疗。
简述急性心力衰竭的治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
一般情况下,急性心力衰竭的治疗主要有血管扩张剂和利尿剂,较为严重的情况下,需要气管插管、呼吸机辅助呼吸等方式,具体内容如下:对于急性心衰,常用的药物有:扩张血管药物和利尿药,对于重度急性心衰伴有肺水肿、心源性休克的病人,要进行气管插管,呼吸器辅助呼吸;临床上常用的药物有:硝酸甘油(用于急性冠心病所致的左室心肌炎)、硝普钠(用于紧急高血压病人),以及伴有肾脏不全的病人首选乌拉地尔;依那普利、缬沙坦等药物;利尿,螺内酯等利尿药物;在血液流速平稳后,逐步增加美托洛尔、索洛尔等贝塔受体阻断药。此外,还可以服用阿斯匹灵、他汀类和抗凝药。严格控制血压,血糖,血脂。
老年人心力衰竭怎么治疗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心力衰竭来讲就是心脏功能出现老化,衰退的情况,平时就是要避免感冒受凉,避免进行重体力劳动,多休息为主,如果出现了急性心力衰竭,常用的药物增强心肌收缩力,或配合吸氧,平喘等药物治疗。
舒张性心力衰竭怎么治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
舒张性心力衰竭的治疗方法有以下几种:1、有高血压病史的患者,要先积极控制血压,要将血压控制在收缩压不超过130mmHg,舒张压不超过80mmHg;2、建议出现水肿症状的患者在医生的指导下应用利尿剂来改善症状。3、患者房颤转复后要可在医生的指导下应用ACEI、ARB、β受体阻断剂、维拉帕米等药物,来维持窦性心律,改善舒张功能,防止心肌重构。患者的病症、病因、身体状况等不同,治疗方式也不同。因此建议患者结合自身的实际情况,在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。
心力衰竭的治疗方法有哪些
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
心力衰竭的治疗方法有以下三个方面。一般性的治疗。要限制体力活动,减少钠盐的摄入,减少水的摄入。然后是心力衰竭的药物治疗。最后的治疗方式是非药物的治疗。包括心脏再同步化治疗,安置辅助装置,心脏移植以及细胞替代治疗等。
心力衰竭的治疗原则有什么
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
采用坐位或半坐卧位,双下肢下垂,有利于减少回心血量,减轻心脏负担,缓解左心衰症状,药物原则,利尿剂,血管扩张剂,心药。同时镇静,纠正心律失常;病因治疗,高血压,冠心病,肾功能不全。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
对于心衰,可以选择强心、利尿、扩血管治疗,如西地兰、地高辛、托拉塞米、螺内酯、速尿片等。心衰是由冠心病心肌缺血引起的,可以通过静脉给药硝酸甘油,也可以口服硝普钠来减轻心衰,改善心衰,还可以使用ARB类药物,改善心室重构,改善心衰。当心力衰竭伴有肺部感染时,要注意肺部感染。由于肺部感染是导致心力衰竭发生和恶化的重要原因,若没有得到有效的治疗,心衰有可能进一步恶化。
心力衰竭如何治疗
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心力衰竭的治疗方法如下:1、病因治疗:冠状动脉粥样硬化性心衰,应常规抗血小板,稳定斑块;高血压导致的心脏功能不全,最好是血压的调节;由甲状腺功能亢进所致的心脏功能不全,可有效地抑制甲状腺功能亢进;2、抗心力衰竭的治疗:金三角的药物,主要有ACEI、ARB类、β阻滞剂、醛固酮拮抗剂,三者结合,可以提高患者的生存率,减少住院率,改善患者的生活品质。比如,对于急性左心衰、急性右心衰的患者,可以通过利尿来缓解心力衰竭。其次,扩血管药物和强心药物都能有效地缓解心力衰竭的发生。另外,心脏三室起搏,心脏移植手术也是需要的。
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