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膀胱肿瘤尿检有提示吗

膀胱肿瘤尿检有提示吗
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熊英 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:膀胱肿瘤尿检是会有提示的。很多膀胱肿瘤的患者在早期就会出现无痛性的血尿,这种无痛性血尿可以是肉眼血尿,也可以是镜下血尿,因此在尿常规的检查中常可以看到红细胞。但是尿常规的检查,只是膀胱肿瘤的常规检查,并不是膀胱肿瘤的特异性检查项目。因次,对于尿常规检查中有红细胞的患者,并不能确定其患有膀胱癌。还需要进一步地做膀胱镜等项检查,从而确诊膀胱肿瘤。

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膀胱肿瘤现在医学上最常用的为TNM分期。T代表原位肿瘤的情况。非浸润的黏膜层为Ta期;T1期是肿瘤浸润了膀胱的膀胱壁、膀胱黏膜,以及黏膜下的结缔组织;T2期为肿瘤浸润了膀胱肌层;T3期是肿瘤已浸润到膀胱的全层,包括浆膜层;T4期肿瘤已浸润到周围脏器、盆壁或腹壁。此外,还有一类的膀胱癌为原位癌,它虽然不浸润性生长,但恶性程度高。
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膀胱肿瘤实际上可以在早期通过手术切除。如果疾病已经发生了两个月,你可以在当地的正规医院治疗。如果当地医院不具备治疗能力,可以去上级医院,如省级医院或省级人民医院。同时,治疗期间注意个人饮食,尽量不要吃辛辣食物。
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因为肿瘤分期与预后密切相关,所以膀胱肿瘤能活多久取决于肿瘤所处分期。若肿瘤只累及到黏膜层或基层,无论是膀胱部分切除还是整体切除,均可根本性治疗,且转移概率较小,多数病人可以存活20-30年甚至更长,但由于膀胱肿瘤恶性度高,若发现时分期较晚或已转移至其他脏器,只能依靠化疗,短期内有效,但预后较差,整体效果不佳,只能存活1年左右。
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陈健鹏副主任医师
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膀胱肿瘤大部分是可以治愈的,通俗的讲就是不危及生命,还有1/4的病人,比如肌层浸润性膀胱癌,这一类型的膀胱肿瘤,如果是早期发现做了根治手术,它的治愈率也是不错的,一般五年生存率可以达到70%。
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膀胱肿瘤是泌尿系最常见的肿瘤,基本上是恶性肿瘤。治疗原则就是早起发现,早期治疗,这样治疗效果比较好。如果肿瘤较小,单个,没有浸润肌层,只需单纯行膀胱肿瘤电切即可,后续需要膀胱灌注一些药物预防肿瘤复发,这样5年生存率比较高。一定要终身复查膀胱镜,毕竟有复发几率。
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李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
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膀胱肿瘤是泌尿系统中最常见的肿瘤,多数为移行上皮肿瘤,也就是尿路上皮肿瘤,在膀胱侧壁及后壁最多见,其次是三角区和顶部。膀胱肿瘤的发生可以是多中心的,可以表现为先后或同时出现肾盂、输尿管、尿道的肿瘤。在国外,膀胱肿瘤的发病率位于男性泌尿生殖系统肿瘤的第二位,在国内则占据首位。男性的发病率约为女性的3-4倍,年龄以50-70岁居多。
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