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快速型心房颤动严重吗

快速型心房颤动严重吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:快速性心房颤动是严重的。因为患有快速性心房颤动时,病人会出现心悸、胸闷、头晕等,严重的会导致低血压、心衰、心绞痛等血流动力学障碍。此时可以根据具体情况,快速的给予药物来降低心室率或转复房颤治疗,患者可以应用盐酸胺碘酮片、西地兰、美托洛尔等,必要的时候在排除心房内血栓可能性不大的情况下,可以先给予低分子肝素皮下注射,随后立即进行房颤的电复律治疗,以改善血流动力学不稳定的情况。如果房颤的持续时间不超过24小时,复律前无需进行抗凝治疗。

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甲亢是能导致快速心房颤动的,血液循环中甲状腺激素增多,从而出现的代谢功能亢进的临床综合征,可以表现为心动过速,大汗,高热,烦躁不安,焦虑,严重会出现心衰休克,昏迷,也可以出现心律不齐,房颤的症状。
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急性快速心房颤动是一种发作性的心房颤动,并伴有迅速的心室率,这种情况下,要及时发现导致快速心房颤动的因素,比如肺部感染、肺栓塞、高血压、甲亢等。首先采用药物来控制心室速率,以前没有使用洋地黄的患者,可以采用0.4mg的静推法,如果效果不理想,可以反复使用,将心率控制在100-120次/分钟以内。第一天服用的最大剂量不能超过1.2mg,如果需要,可以配合使用β受体阻滞剂,大部分情况下24小时后会自动恢复,需要通过静脉药物转复或同步直流电转复。
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如果发生了心衰,那就很严重了。1、如果房颤超过48个小时,就会在左室形成血栓,一旦血栓脱落,就会将脑动脉和周围的动脉栓塞到血管中,如果栓塞到了血管中,就会造成严重的瘫痪,严重的话会导致瘫痪,而栓塞的四肢也会发生坏死。2、快速房颤时,会影响心脏的正常工作,使心脏功能降低25%以上,出现胸闷、气喘、活动时加重的症状。3、快速房颤会引起血压降低,大脑供血不足,会出现眩晕等情况。
老年人心房颤动严重吗
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心慌胸闷气短是老年人心房颤动的主要表现,需要做详细的检查,明确诊断后再积极治疗。临床上需要做心电图、24小时动态心电图检查,明确心房颤动的频率。严重不严重要看什么,首先要看高血压多年不治引起的房颤,高血压对心脑血管疾病有很大的危害,房颤本身对心脏的影响不大,高血压和基础疾病对心脏的影响更大。房颤的严重程度要看房颤本身的表现和动脉硬化程度。当然,房颤患者会加重心衰,加重脑血栓等疾病。所以房颤要及时治疗才能控制住这些危害。
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在治疗小儿心房颤动时,要明确其发病原因和诱发因素,并针对其原因和诱发因素进行处理。由于甲亢、甲减、先心病导致的心脏增大等原因,需要采取药物、外科封堵等方法进行处理;肥胖、急性肠胃炎引起的电解质紊乱、植物神经紊乱等都是诱发因素。如果在原发性或诱发因素得到抑制后仍存在房颤,可以使用抗房颤的药物,如果药物的抑制不了,可以考虑进行导管消融。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。
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