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假性早熟怎么办

假性早熟怎么办
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:假性性早熟,其特点是有第二性征的发育和性激素水平的升高,但没有性腺发育(比如女性卵泡的成熟,男性睾丸的增大和遗精)。其原因有卵巢或者睾丸的肿瘤、肾上腺肿瘤或者肾上腺皮质增生症、有外源性的雌激素摄入,或者先天性疾病(比如McCune_Albright综合征),由以上疾病引起的假性早熟,需要针对各自不同病因而进行针对治疗。如果是单纯的乳房早发育,阴毛早现或者单纯的早初潮,可以先定期监测孩子的身高增长情况,激素水平和骨龄,必要时使用抑制早熟的药物。药物使用需要临床医师结合患儿情况来判断,家长不能私自用药。

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如果儿童发生了性早熟,一定要避免服用激素。诊断后需在医师的指导下注射达菲林、达必嘉、伊那通等催性腺激素释放素。可以通过口服一些药物来调理,比如环甲孕酮、环丙孕酮等。其主要作用是通过对下丘脑和垂体分泌促性腺素,从而达到调节女性第二性征和女性生理周期的作用。应该防止过早闭锁造成的身高矮。一些儿童因为有肾上腺和甲状腺疾病导致的性早熟,可以通过适当的方式来进行激素的调理。
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如果小孩出现了性早熟,需要及时去医院就诊,确定其性早熟的原因。要看是不是真的早熟,或者是假性早熟。具体的治疗方法要视具体的具体情况而定。真性早熟需要药物来进行治疗,比如甲羟孕酮、氯地孕酮、环丙孕酮、钙剂和维生素D等药物,需要在医生指导下根据小孩的具体情况来合理用药。另外,必要时,家长还需要带小孩接受心理治疗,避免出现心理问题。
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儿童性发育提前需要去医院做详细的体格检查,查看是否是真实的性早熟情况。如果确诊为性发育提前的情况,一定要积极配合医生的治疗。如果是中枢性性早熟,一般采用GnRHa促性腺激素释放激素类的药物进行治疗,单纯的乳腺早发育一般不需要特殊治疗,需要定期随访观察即可,具体用药需在医生的指导下进行,避免盲目用药,以免造成不良反应。
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