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多发性硬化和脑白质脱髓鞘区别

多发性硬化和脑白质脱髓鞘区别
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黄世昌 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：多发性硬化是脑白质脱髓鞘病的一种，是一种炎症脱髓鞘，是由于病毒感染引起脑、脊髓局灶性髓鞘脱失的一种疾病，一般有反复发作的病史，是指患者有两次以上发病，病变侵犯大脑或者是脊髓的两个以上的不同部位，这可以出现不同的症状和体征，包括肢体无力，感觉障碍，头晕，平衡障碍功能障碍，饮水呛咳，严禹功能障碍等。脑白质脱髓鞘定义比较广泛，包括多发性硬化，同心圆性硬化，脑桥中央髓鞘溶解症等等。

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老年脑白质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
老年脑白质脱髓鞘改变是指大脑中正常的髓磷脂被破坏，是一种影像学上的描述性用语，常见于头颅CT或者头颅磁共振的报告当中。老年脑白质脱髓鞘改变是指已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，常见于神经系统感染、脑出血、脑部缺血、脑部缺氧等、脑脊髓炎、脑动脉硬化、脑白质发育不良等情况，常见于头颅CT或者头颅磁共振的报告当中，属于一种影像学上的描述性用语。
脑白质脱髓鞘病变的症状有哪些
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，脑白质脱髓鞘病变的症状如下：脑白质脱髓鞘是由急性散发性的脑脊髓炎引起的，其主要症状为多发硬化、皮质下动脉硬化，对人体的健康有很大的危害。如果不及时的处理，会出现退行性变化，需要口服营养神经的药物。需要注意的是，平时要注意避免过度劳累，不要进行重体力劳动或者剧烈运动，饮食以清淡为主，有利于身体健康。
脑白质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，脑白质脱髓鞘病变是指大脑白质脱髓鞘性病变，因为它是一种发育完全的髓磷脂。其病因有：多发性硬化、进行性的多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央的髓鞘溶解症、胼胝体变性、同心圆硬化等。很多的病变可以出现在大脑的白质脱髓鞘中。脱髓鞘的改变是引起大脑对多种不良刺激的主要原因，可能是感染、中毒、外伤、梗塞等神经系统的病变。如果出现该情况，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。
脑白质脱髓鞘疾病能治好吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，脑白质脱髓鞘疾病，多数不能够治愈。对于脑白质脱髓鞘疾病及时的给患者应用大剂量的糖皮质激素，并长期应用免疫抑制剂，有些患者预后还是不错的，有可能降低复发率，有利于提高患者的生活质量的。治疗期间患者要注意保证充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯，同时要定期前往医院进行复查，有助于病情的恢复。
脑白质脱髓鞘疾病怎么办
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑白质脱髓鞘疾病可以使用以下办法治疗，具体分析如下：如果脑白质髓鞘脱失，会导致很多的症状，比如反应迟缓，四肢无力，感觉障碍等。如果患有脑白质脱髓鞘的情况，一定要及时就医。首先可以用强的松，甲基强的松龙等激素进行治疗。此外，还需要降低其诱发因素，比如高血压、高血糖、维生素不足等。如果是因为动脉硬化，需要进行活血化瘀营养神经。
少许脑白质脱髓鞘改变是怎么回事
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
少数脑白质脱髓鞘变化主要是脑梗、一氧化碳中毒、脑炎、代谢障碍、受寒引起，从而导致脱髓鞘的变化。50岁前的脑白质变性主要表现为脱髓鞘性变化，如果是轻度的，可以不用药物进行治疗。患者应该注意休息，保持愉悦的心情，以清淡、易消化的饮食为主不要进行重体力劳动，避免剧烈运动，养成良好的睡眠习惯，有利于身体恢复。
双侧顶叶脑白质脱髓鞘怎么治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
双侧顶叶脑白质脱髓鞘的出现，主要是因为大脑缺血、缺氧等原因，所以不需要特别的处理。有动脉硬化、高血脂、糖尿病、高血压等疾病的病人，可以服用西比灵、维生素E软化血管、促进血液循环。需要服用阿司匹林进行抗血小板聚集的药物。如果血压上升，可以口服氨氯地平或厄贝沙坦等Ca+2拮抗剂。二甲双胍是治疗血糖升高的首选药物。如果出现血脂异常，可以服用辛伐他汀、阿托伐他汀等药物。
双侧额叶脑白质脱髓鞘严重吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，双侧额叶脑白质脱髓鞘不治疗会严重，具体内容如下：双侧额叶脑白质脱髓鞘，是由于长期的脑供血不足，或者是脑动脉硬化引起的，通常没有任何的临床表现和体征。但如果是在短时间里发展很快的额叶脑白质脱髓鞘病变，这种情况就会很严重，会出现意识，以及精神方面的异常、精神障碍等问题，有头痛、记忆力减退等，甚至会出现老年性痴呆等情况。
双侧脑白质脱髓鞘怎么治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，双侧脑白质脱髓鞘可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理，具体内容如下：如果出现双侧脑白质脱髓鞘的情况，患者可以服用西比灵、银杏叶滴丸、奥拉西坦等药物，建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗，以免对身体造成不良影响。患者平时应做好个人的卫生护理，保持良好的心态，如果不适症状比较严重，应及时去医院就诊。
右侧额叶脑白质脱髓鞘怎么治疗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下，右侧额叶脑白质脱髓鞘，患者可以在医生的指导下选择药物进行治疗。具体情况分析如下：右侧额叶脑白质脱髓鞘可能是慢性脑部缺血缺氧所致，可应用舒血宁、维脑路通等改善脑部代谢的药物，临床常用的药物有奥拉西坦、吡拉西坦、长春西汀等。大多数患者可能会出现癫痫和情感性精神症状。癫痫发作2次以上，可选择抗癫痫药物，常用药物有丙戊酸钠、卡马西平等。
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