问题分析:皮肤发黄,临床上先考虑的是胡萝卜素血症,胡萝卜血症是一种因血内胡萝卜素含量过高,引起的皮肤肤色黄染症。胡萝卜素是维生素A的前身,广泛存在于植物和多种动物的组织中。具体原因如下:
1、过量进食富含胡萝卜素的水果和蔬菜,如胡萝卜、橘子、南瓜、红棕橺油等,可使血中胡萝卜素含量明显增高。
2、在高脂血症、糖尿病、甲状腺功能低下,或其他使胡萝卜素转为维生素A,有先天缺陷或肝病的情况下,也可以使胡萝卜素含量增高。皮肤肤色黄染,黏膜正常是最重要的特征,以角质层厚的手掌、足跖最明显,其次是皮脂腺丰富的区域,重者除巩膜和黏膜以外,全身皮肤均可呈橘黄色,无自觉症状。
3、还有肝脏疾病,由于体内胆红素的淤积,表现为皮肤巩膜黄染,妊娠复发性胆汁淤积。患者皮肤瘙痒,伴有黄疸。
4、药物引起的皮肤黄染,例如阿地平引起的皮肤黄染。
5、有的患者由于睡眠不佳,也可以引起皮肤色泽暗淡、褐黄色等。
患者应仔细寻找自己皮肤黄染的原因,并去除之。到医院经相关检查,寻找内科疾病或可能的原因,并接受合理的治疗。