问题分析:正常人的心率是60-100次/分,心率180次/分明显高于正常值,这种情况下是不能做任何有创的检查的,需要积极的明确心率增快的原因,是窦性的心动过速还是心律失常。只有积极的处理心率增快的情况,心率恢复正常以后才能考虑行胃镜的检查,因为麻药本身以及胃镜的刺激,就有可能造成心律失常。如果患者基础心率事180次/分,那么在经过刺激之后还有可能会出现恶性的心律失常,因此一定要积极的处理心脑血管各个方面的情况,待稳定以后再做胃镜的检查,将风险降到最低。