问题分析：脐带的两端分别附着于胎儿处以及胎盘处，正常情况下脐带附着于胎盘、胎儿面的近中央处。如果附着于胎盘的边缘，称之为球拍状胎盘，在分娩的过程中对于母儿影响并不是很大，大多数的情况下都是在产后检查胎盘的时候才发现。如果附着于胎膜上，脐带的血管将会通过羊膜与绒毛膜之间进入胎盘，称之为脐带的帆状附着。如果在强烈宫缩分娩的过程中，有可能会由于脐带的牵拉而导致血管破裂，血管一旦破裂将会很快的危及到胎儿的生命，所以对于母儿会有一定的危害。
在超声检查的时候应该注意脐带附着于胎盘的部位，尤其是在妊娠晚期，超声已经发现了胎盘低于正常位置的时候，则应该进一步的评价脐带的插入位置，并且需要查看一下是否有前置的血管，如果发现胎膜上的血管跨过宫颈内口，位于胎先露部的前方，则称之为前置血管。对于有前置血管高危因素的孕妇需要警惕，在临产的时候血管前置的部位有可能出现破裂出血，对于母儿的危害都比较大，必要的时候需要严密的观察，待诊断的胎儿成熟之后，择期进行剖宫产以降低围产儿死亡率。如果超声的检查没有发现有前置血管，仅仅是帆状胎盘，大多数情况下可以妊娠到足月，并不是绝对的剖宫产指征，需要大夫和患者以及家属充分的沟通，由家属以及患者本人在了解了相关的风险之后，再决定分娩方式。
