问题分析:前列腺囊肿有先天性和后天性两种,先天性囊肿又根据发生的部位不同,可以分为发生在前列腺囊上的前列腺囊囊肿和发生在前列腺实质内的前列腺囊肿。前列腺囊囊肿的发生率明显高于前列腺实质内的前列腺囊肿,后天性多因为坚韧的前列腺实质造成腺泡的完全性和不完全性堵塞,形成潴留性囊肿。前列腺囊肿的囊腔常含有陈旧性的血液、脓汁和细胞碎片,没有精子,囊肿的大小变化很大。
患者临床症状变化比较大,主要决定于囊肿的大小和部位。常见的症状有尿频、尿急、排尿困难,偶尔可以发生血尿。大多数患者是没有症状,因此在治疗上对没有症状的囊肿,一般观察随访即可,不需要特殊治疗。
对于有明显症状的患者,考虑手术治疗。手术可以有经膀胱或经膀胱外、经会阴、经直肠等多种方式。但是手术的效果往往欠佳,复发率较高,而且手术可以切除后,容易引起性功能障碍,所以对年轻人一定要慎用。