问题分析:胎心监护不过关,又分为严重和不严重的情况,要区别对待。大部分胎心监护不过关属于不严重情况,表现为胎心基线变异很好,但是缺乏胎动后加速,这种情况一般需要下午再复查胎心监护,大部分复查监护正常就可以随诊观察。如果复查仍然异常,需要收住院观察,这种情况比较少见,也有些胎心监护不过关比较严重,比如基线变异消失,需要收住院观察。如果连续90分钟以上基线变异消失,要考虑胎儿缺氧的可能,常常需要急症剖宫产终止妊娠或抢救小孩。最严重的情况是胎心基线变异消失伴有上下跳动,这种情况一般考虑胎儿宫内缺氧,常常要急症手术抢救小孩。