问题分析:如果宝宝出现了乳糖不耐受的情况要积极的治疗,治疗的目的是消除症状,同时避免营养的缺乏。对于原发性的乳糖酶缺乏,提倡减少乳糖的摄入,对于先天性的乳糖酶缺乏,则应该终身进食乳糖。
对于继发性的乳糖无耐受的首要治疗是针对原发病的治疗,如果急性期宝宝出现了明显的脱水,要积极的治疗脱水,缓解孩子的症状。如果没有断奶的宝宝要采取乳糖无耐受的奶粉喂养,缓解孩子腹泻的症状,促进肠道的恢复。但是喂养的时间一般不超过2周,长期采用乳糖无耐受的奶粉,容易导致各种元素的缺乏。
一般的治疗如果乳糖不耐受存在剂量的依赖性,减少乳糖摄入即可,无需完全避免摄入膳食的乳糖。根据临床症状的轻重,可以采取无乳糖或者低乳糖的牛奶喂养。目前市面上盛产的无乳糖奶粉或者是水解牛奶,均不含乳糖,是优质的牛奶蛋白配方,能够确保蛋白质的足量供应和良好的利用,而且含有婴儿正常所需的全部矿物质和维生素,但是价格比较昂贵。
如果原发性乳糖不耐受的孩子临床症状与进食乳糖的密切量有关系,因而可以采取少量多次摄入乳制品,对于增强肠道对乳糖的耐受性,还可以选择发现发酵乳、酸奶,进食酸奶的时候避免空腹,以减小乳糖不耐受的症状。另外,药物治疗可以选择益生菌的治疗。益生菌可以表明与乳糖酶有关,含有益生菌的微生物活剂能够促进小肠绒毛上皮细胞的增生,有利于乳糖酶的恢复与治疗。