问题分析：临床上小儿佝偻病的治疗，根据情况要有所区别的。比如婴儿期的小孩都存在轻度佝偻病，表现为有些多汗、烦躁，有点枕秃或者骨科方面有点轻度的外翻。这种情况一般是预防用量，给予维生素D生理剂量的，细水长流再结合有时候晒晒太阳，大部分小孩都能够起到了预防佝偻病的作用。
有些小孩确实是佝偻病症状比较明显，比如有方颅或者骨骼软化、外翻的症状比较明显。这种情况再配合血生化里面有明显的血凝低，或者X线上面干骺端有毛刺状的改变、有骨质脱钙、有活动性佝偻病的证据，维生素D的剂量要明显增大，而且治疗以后要结合情况尽量随访。除此之外，有非影响性的佝偻病，比如家族性的低血磷性佝偻病、抗D佝偻病，或者肾脏疾病引起的肾性佝偻病，这些情况可能要用活性的维生素D才能解决问题，才能达到缓解佝偻病的目的。对小儿临床佝偻病的治疗，医生要根据情况做评估风险。
