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早搏手术怎么治疗

早搏手术怎么治疗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析：早搏是心脏内存在着异位的起搏点，房性早搏起搏点位于心房，而室性位于心室。手术过程是，穿刺静脉或动脉血管，将标测导管置入体内，在心房或心室内标测最早激动点，判断早搏起源部位，然后通过射频消融导管，对起搏部位的心肌进行消融，消融时产生热量，导致异位起搏点的心肌细胞坏死，失去起搏功能，进而使早搏这种心律失常疾病治愈。

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一般情况下，3岁宝宝早搏需根据患者具体情况进行处理。有的观察即可，有的需药物治疗。具体分析如下：通常来讲，3岁宝宝若偶尔出现早搏，没有胸闷等异常症状，也没有器质性心脏病，一般不需要特殊处理。有可能是由于情绪激动，剧烈运动等原因引起的。可进行观察，定期复查心脏彩超、24小时动态心电图，了解心率和心脏功能变化。如果出现明显的胸闷、呼吸困难、紫绀或每分钟早搏5次以上，建议及时就诊，可在医生的指导下，通过口服抗心律失常的药物治疗来控制症状。
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早搏，也叫期前收缩，是一种由窦房结外的异位起搏点提前发出的兴奋，导致心跳加速。主要是因为功能和器官方面的原因，如果是胃肠功能早搏，不是因为其它的原因，而是因为剧烈的活动、心情紧张、过度饮酒、喝茶、喝咖啡等。首先就是要改变自己的生活习惯，如果在改变了的生活习惯后，还会出现心悸等情况，可以在医师的建议下服用一些抗心律失常的药物。
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一般情况下，频发房性早搏可以通过以下方式进行治疗：频发房性早搏是指每分钟早搏次数大于5次称为频发早搏。患有频发房性早搏，患者可以在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物进行治疗，这些药很可能导致心跳减慢，血压下降。在服药期间要注意观察患者的血压和心跳情况。同时平时应该注意休息，不要过度劳累，尽量避免剧烈运动。
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引起室性早搏的原因很多，比如有生理性室性早搏和病理性性早搏之分，生理性室性早搏，主要是因为休息不好，睡眠不好，精神压力过大，过度疲劳引起的心肌缺血缺氧，病理性室性早搏才是因为心脏疾病造成的，查明具体病因以后才能决定如何治疗。
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治疗室性早搏应采用抗心律失常药物，并及时发现病因并进行干预。没有器质性心脏疾病，没有其他不适的表现，可以不做任何的治疗和介入。如果室性早搏不伴有心脏疾病，可以口服美托洛尔等抗心律失常的药物。如果是冠心病、肺心病等心脏病，应及时进行治疗。如果是频发室性早搏，建议先使用利多卡因，直到症状好转，停药后24小时进行动态心电图检测。
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一般情况下，室性早搏可以通过药物治疗、日常护理等方式来进行治疗，具体内容如下：1.药物治疗：如果患者患有室性早搏，患者可以在医生指导下使用β受体阻滞剂、抗心律失常药物等进行治疗，以缓解不适症状。2.日常护理：室性早搏患者应注意进行日常护理，要避免食用辛辣刺激性食物，不要进行剧烈运动，要避免饮用咖啡、浓茶、可乐等音频，以刺激交感神经。
室性早搏怎么治疗
龚新宇副主任医师
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对于无结构性心脏病的患者，先进行心脏彩超和动态心电图检查，评估患者的心脏结构、功能及室性早搏的负荷。若患者为偶发室性早搏，避免饮酒、咖啡、浓茶即可；若患者有室性早搏相关症状，抗心律失常的药物控制症状；若室性早搏负荷量较大，尤其是右室流出道的早搏，应进行射频消融治疗，效果更佳。
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对于室性早搏的病人，需要进一步完善动态24小时心电图检查，明确早搏的个数，有无二联律、三联律等；如果只是偶发性早搏者，需要按时休息，三餐按时就餐，不要进行剧烈的体育运动，大多可自行恢复；如果频发性早搏者，需要通过药物治疗。
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龚新宇副主任医师
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治疗室性早搏有很多种方法，首先需要去除诱发因素，比如熬夜，休息不好，精神紧张，吃辛辣刺激性的食物。然后是药物治疗，可以选择B受体阻断药，抑制异位心律。最后是经过以上两种方法治疗无效的可以射频消融手术。
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