问题分析：精索静脉曲张是男性常见病，临床以左侧多见，但双侧者达40%，单纯右侧者极少见。左侧精索静脉曲张发生率高的原因有：
1、左精索内静脉比右侧行程长。左精索内静脉呈直角汇入同侧肾静脉，造成其血流阻力增高、静脉压增高。
2、左精索静脉下段可受前方的乙状结肠压迫，左肾静脉通过腹主动脉和肠系膜上动脉之间两动脉的搏动使肾静脉压增高，而致左精索静脉内有静脉回流受阻，形成近端钳夹现象。左髂总动脉压迫左髂总静脉使左精索静脉部分回流受阻，形成远端钳夹现象。
3、腹腔或者腹膜后肿瘤、肾积水、异位血管压迫引起精索静脉曲张，称之为继发性精索静脉曲张也称为症状性精索静脉曲张，尤其是肾肿瘤。
4、除了肿瘤的压迫还会发生肾静脉和下腔静脉瘤栓，更容易造成单侧或者双侧的精索静脉曲张。
