问题分析:排尿不畅需要结合患者的年龄、性别、伴随症状综合分析,明确诊断。排尿不畅属于排尿困难的早期表现,排尿困难是指膀胱内的尿液排出受阻引起的一系列症状,表现为排尿等待且费力、排尿间断或变细、尿线无力、尿线射程变短、排尿末滴沥状等,排尿末滴沥是前列腺增生中的早期表现。排尿困难呈渐进性,可伴发急性尿潴留和肾功能损害,排尿困难的病因一般分为以下三种:
1、机械性梗阻见于尿道狭窄、尿道肿瘤、先天性后尿道瓣膜等。
2、动力性梗阻见于糖尿病、脑脊髓病变、盆腔手术损伤、盆神经和阴部神经等。
3、混合性梗阻多见于前列腺增生、急性前列腺炎。
排尿困难,男性多见于前列腺增生和尿道狭窄,而女性常由膀胱颈硬化症或者心理因素所致,儿童则可能与神经源性膀胱或后尿道瓣膜有关。