问题分析:心绞痛与心梗的鉴别如下:从疼痛的部位上来看,两者均常位于中段胸骨后部,心梗的疼痛部位还可见于上腹部、咽部、颈部、下颌部等;疼痛的性质:两者均可出现压榨性疼痛或窒息性疼痛,心梗的程度往往更加剧烈;在诱因方面,心绞痛常常有劳力、情绪激动等诱发因素,而心梗常没有;从发病的持续时间来看,心绞痛的持续时间短,多在15分钟以内,而心梗的持续时间较长,可以持续数小时;发病的频率上心绞痛比较频繁,而心梗发作不频繁;两者对于硝酸甘油疗效的反应上,心绞痛应用硝酸甘油后疼痛常显著缓解,而对于心梗而言则硝酸甘油的作用较差,甚至是无效的;心梗患者常常有血压降低,而心绞痛患者血压常常改变不明显;心绞痛患者没有发热、白细胞增高、心肌坏死标记物的升高、以及心电图特征性的变化及动态的演变,而在心肌梗死时这些改变常有。