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高血压合并心绞痛怎么办

高血压合并心绞痛怎么办
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 中日友好医院

问题分析:出现高血压合并心绞痛,常常提示出现了高血压并发症,心血管系统损害严重,患者应该立即开始进行治疗,治疗的药物选择包括:1.控制血压的药物,首选β受体阻滞剂和CCB类药物;2.治疗心绞痛药物,除了β受体阻滞剂或CCB药物,还应该加入抗血小板药物阿司匹林和降脂药物,如辛伐他汀或阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。此外患者还应该尽快进行冠状动脉造影,明确冠脉病变的情况,决定是否在药物治疗的基础上进行介入治疗。

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问题分析:您好。冠心病患者选择何种治疗,取决于冠状动脉病变的部位和程度。一般来说,如果冠状动脉病变轻微,药物治疗已经足够;病变相对比较局限,介入治疗的危险性更小,效果更好;但如果病变广泛、弥漫,就只能接受冠状动脉搭桥手术治疗。换句话说,病变是确定治疗方式的最终标准。按照您的描述,患者已确诊冠心病,陈旧性心肌梗死,不稳定心绞痛,建议及早接受冠状动脉造影检查,证实冠状动脉病变的性质,据此决定进一步的治疗方案。
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内科中日友好医院三级甲等
患有高血压的病人,在发生心绞痛严重时可以选择一些降压镇痛类的药物,同时要控制自己的情绪,避免过激情绪的发生。心绞痛严重无法缓解的病人,需要检查心脏各方面的功能,不可随意的用药。
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高血压心绞痛可以吃长效降压药物控制好血压。血压太高容易增加心脏负担。心绞痛需要吃扩张冠状动脉的药物,活血化瘀的药物。应该及时休息减轻心脏负担。做个冠状动脉照影检查,如果冠状动脉狭窄严重的需要放支架治疗。当冠状动脉的供氧与心肌的氧耗之间发生矛盾时,心肌急剧的、暂时的缺血缺氧,就会出现心绞痛发作。高血压如收缩压急剧增高,心肌收缩力就会增高,心肌耗氧量就会增加,引起心绞痛发作。
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