问题分析:对于胃食管反流病的患者,首先要注意减少腹压增高的因素,如肥胖、便秘、紧束腰带等。应避免进食使食管下段括约肌压力降低的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等。避免应用降低食管下括约肌压力的药物,及引起胃排空延迟的药物,如硝酸甘油、钙通道阻滞剂及抗胆碱能药物等。
有食管下段括约肌结构受损或功能异常的患者,白天进餐后不宜立即卧床,为了减少卧位及夜间反流,睡前2小时之内不宜进食,可将床头抬高15-20cm,还需要戒烟及禁酒。在注意生活方式的改变下,如果症状仍未得到改善,需要口服抑制胃酸及促动力的药物治疗。