问题分析:奶癣在临床上叫婴儿湿疹,是基因以及环境多种内外因素导致的一种过敏性皮肤疾病,多发生于1-3个月大的婴幼儿。它的主要表现为头面部的红斑、丘疹、丘疱疹、水疱,另外水疱可以出现一些渗液,渗液出现可以出现明显的瘙痒。孩子出现瘙痒以后会出现一些伴随的症状,所以要积极治疗孩子的奶癣。治疗上主要以缓解和消除临床症状,消除诱发和加重的因素,减少和复发为目的。对于大部分的孩子主要采取外用药物的治疗,对于症状比较严重的孩子可以给孩子口服药物。
一般治疗建议婴儿着装尽量以宽松、纯棉的衣物为主,正确的洗浴方式对婴儿的湿疹治疗也很关键,建议在适宜的水温下洗浴,不要在太高的水温下洗浴。洗浴的时候不要用肥皂或者过于刺激的沐浴露,会导致皮肤的干燥,在孩子洗澡时最好只用清水洗澡。洗完澡以后选择合适的润肤剂很重要,润肤剂可以增加皮肤的含水量,外源性的补充皮肤脂质含量,修复受损的皮肤,改善皮肤的屏障功能,在沐浴后可以给孩子涂上一些润肤剂。
药物治疗,局部外用的糖皮质激素是婴儿湿疹治疗的一线药物。根据皮肤的破损性质以及皮损的严重程度,一般可以选择糖皮质激素药膏治疗。糖皮质激素的药物使用,一般建议在医生的指导下使用,比如可以选用含激素少的药膏,如丁酸氢化可的松软膏。如果孩子皮肤湿疹比较严重,可以选用其它的抗生素软膏,可以选择匹多莫德乳膏。如果孩子症状比较严重,可以口服一些抗组胺药物,比如西替利嗪。