问题分析:小孩子肝上长了个血管瘤,首先要明确血管瘤的性质大小,生长的部位,对周围组织有没有压迫,还有血管瘤给小孩子产生的临床症状,根据这些情况来决定是否进行手术治疗。如果只是血管瘤比较小,并没有给孩子造成很大的影响,患儿需要定期复查,每年都要查B超来观察血管瘤的变化情况。如果因为血管瘤出现了一些临床症状,那么就需要进行手术切除,或者是采用介入的方式是血管瘤消除血管瘤。如果导致了肝功能的衰竭,那么需要进行肝移植。